EN BREF ...
"Partout dans le monde, les questions du patient partenaire et du patient expert se posent dans les milieux médicaux ainsi qu’aux scientifiques et chercheurs. L’ouvrage « Patient partenaire, patient expert » co-écrit par Hugues Lefort, médecin militaire et Thérèse Psiuk, ancienne directrice des soins et actuellement experte à l’ANAP, délivre avec talent un message clair sur les nouveaux liens médecin – patient, soignant – soigné. Ce livre très attendu qui traite de ce sujet important.Il traite à la fois du partenariat à établir désormais avec le patient et de l’acceptation de son expertise..."
Rédacteur(s) de la fiche : Beesens Teams
MISE À JOUR
26/03/2019
Préface
Chapitre 1• L’usager en renfort au coeur de ses soins
1. Analyse de la stratégie nationale de santé
1.1. L’usager partenaire de ses parcours de santé et de soins
1.2. La naissance d’une culture de décision partagée
2. Les parcours de santé, de soins et de vie
2.1. Le sens des parcours
2.2. Les liens entre les trois parcours
Le parcours de santé
Le parcours de soins
Le parcours de vie
3. Le parcours de soins complexe
Chapitre 2• Une représentation collectivedu partenaire et de l’expert
1. Quelle représentation individuelle avez-vous du patient partenaire ?
1.1. Le patient est officiellement reconnu partenaire
1.2. Le patient est acteur de sa santé
1.3. Le patient est impliqué dans la relation de soins
1.4. Le patient est impliqué dans le projet de soins
1.5. Le patient est partenaire de son parcours de soin
1.6. Le patient est partenaire pour la recherche
2. Quelle représentation individuelle avez-vous du patient expert ?
2.1. Le patient expert acquiert des connaissances
2.2. « S’harmoniser » patient et expert
2.3. Le patient expert est une ressource pour les soignants
2.4. Le patient expert est une ressource éducative pour les autres patients
2.5. Le patient expert est une ressource pour la recherche
3. Comprendre le vécu du patient et du proche aidant
3.1. Constance, mère de Martin
3.2. Michelle, professionnelle de santé et patiente
4. Le patient ayant à coeur sa prise en charge. Attendu et inattendu
Chapitre 3• Le raisonnement clinique partagé
1. Mise en scène avec un patient partenaire
1.1. Un impératif d’équipe autant qu’individuel
1.2. Développer son aptitude au raisonnement clinique partagé
1.3. Jouer une oeuvre symphonique atypique
1.4. La meilleure place pour le patient
1.5. Deux outils du soin pluridisciplinaire
Le chemin clinique
Le dossier patient informatisé
2. Vers un modèle clinique unique, fondement du raisonnement clinique partagé
2.1. L’histoire du modèle clinique trifocal
2.2. Un modèle clinique humaniste
2.3. Un modèle clinique complexe
3. Quelle posture face à un patient potentiellement expert ?
3.1. Une situation aux urgences
3.2. Un épisode de soins avec une intervention chirurgicale programmée
3.3. Suivi clinique chez un patient porteur d’une pathologie chronique
3.4. Mise en scène dans un secteur de santé mentale
Hospitalisée à 40 ans en psychiatrie après une tentative de suicide
Hospitalisé pour psychose depuis plusieurs années
4. La perspective des trois « A » de l’autorité
Chapitre 4• Vers l’autonomie d’un patient expert
1. Une concertation pluriprofessionnelle pour la réussite du plan de soin personnalisé
1.1. Les indicateurs de résultats centrés sur la patiente
1.2. Les indicateurs de processus et de ressources
2. Une recherche-action centrée sur le concept d’accompagnement
2.1. Les attributs du concept d’accompagnement
2.2. De l’aidant autonome à l’aidant expert
3. Une recherche-action centrée sur le concept d’autonomie
3.1. Les attributs du concept d’autonomie
3.2. La posture d’accompagnement de l’équipe
3.3. Évaluation de l’autonomie des patients
3.4. Naissance du sentiment d’efficacité personnelle
4. Une famille experte dans le parcours de soins d’une personne âgée dénutrie
4.1. Les modalités de l’évaluation globale
4.2. Le déroulement de l’entretien avec une famille de patiente âgée dénutrie sévère
4.3. La place pour une famille experte dans le parcours de soin
5. Vers un leadership authentique
5.1. L’intelligence collective
5.2. « Raison »-nance et autonomie
5.3. Sentiment d’efficacité personnelle et savoir-faire
Chapitre 5• Résilience et densification de l’être, une réflexion en pleine évolution
1. Fondement et construction d’un fonctionnement résilient
1.1. Le chemin de vie d’un ange d’amour
1.2. Quelques réflexions sur le concept de résilience
1.3. La collaboration parents-équipe pour construire le fonctionnement résilient
Collaboration et valorisation
Vie de famille et normalité
Accompagnement et autonomie
Calme et espérance
1.4. Un chemin d’expertise toujours original
2. Ouverture de la réflexion vers la densification de l’être
3. Un environnement signifiant pour se reconstruire : la mer
3.1. La mer est un catalyseur de vie
3.2. La mer est aussi mère – éducatrice. Non seulement source de vie, mais aussi vecteur de (re)construction
3.3. En mer, savoir prendre un amer
3.4. L’amer comme saveur à contrôler
3.5. L’amorce de la re-construction
Conclusion
Bibliographie
"Le patient expert est souvent défini dans le champ de l'éducation thérapeutique. La stratégie nationale de santé actuelle place clairement le patient au coeur de son processus de soin. Si le patient rassemble autour de lui de multiples acteurs, partenaires et experts, doit-il être considéré comme un expert inné de sa maladie et de son parcours de soin ? Comment le patient lui-même, le professionnel de santé ou les membres constituant son tissu social définissent-ils cette expertise ? S'appuyant sur une enquête et des situations cliniques variées, les auteurs proposent d'élargir le champ de vision des soignants, mais également des patients et proches aidants, sur les dynamiques fondamentales liant tous ces acteurs des soins pouvant les amener vers l'expertise. Avec un accompagnement bienveillant, compréhensible et cohérent, le patient n'est plus passif. Il devient un partenaire de plus en plus actif. Confiant en ce riche réseau de soins autour de lui, il acquiert une densité de savoirs propice à la prise de décision, en pleine autonomie et en toute sécurité. L'intelligence collective autour des parcours de soins, de santé et de vie du patient autorise un raisonnement clinique d'un niveau supérieur, pour des ajustements efficients. Le patient peut être ainsi reconnu comme expert Ces enjeux sont majeurs pour nos relations interpersonnelles et nos systèmes de soins. Ils imposent un langage commun et intelligible par tous qui doit être pris en compte dans les parcours de formation initiaux ou continus des acteurs du soin."
Synthèse issue de l'extrait de la documentation.
"Accompagner le patient et ses proches vers une plus grande autonomie.
Le patient expert est souvent évoqué pour qualifier les patients atteints de maladies chroniques qui, très souvent, suivent une formation en éducation thérapeutique. Les auteurs souhaitent démontrer que ce concept peut être étendu à tous les patients, pour en faire des patients partenaires de leur guérison, au cœur de leur processus de soin. Expert inné de sa santé, le patient invite autour de son parcours de prise en charge de multiples acteurs, soignants mais également accompagnateurs et aidants.
Ce livre a pour vocation d’élargir le champ de vision des professionnels de santé, en considérant le patient expert comme une entité active, à densifier par son rapport au soin, au soignant et à tout argument qui lui permettra une meilleure compréhension de son mal et des décisions qui seront prises.
A travers de nombreux témoignages et une enquête fournie, les auteurs démontrent que des patients et des proches aidants bien accompagnés par les équipes de professionnels de santé peuvent devenir autonomes dans leur expertise ?"
Synthèse issue de l'éditeur.
