Referentiel et guide

Vaccins contre la Covid-19 : questions et réponses

Un texte de la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française à destination des soignants

GRATUIT

Auteur(s) :

Prs et Pr Maeva Lefebvre, Olivier Epaulard et Benjamin Wyplosz, et par les Drs et Prs Françoise Ballereau, Elisabeth Botelho-Nevers, David Boutoille, Julie Coutherut, Guillaume Béraud, Odile Launay, Paul Le Turnier, Dominique Salmon, Jean-Luc Schmit, et Nicolas Vignier.

Éditeur(s) :

INFECTIOLOGIE

Date de publication :24/12/2020

17 pages

EN BREF ...

"Leur principe est de permettre au système immunitaire de déclencher une réponse immune spécifique contre le SARS-CoV-2 et de le neutraliser avant qu’il n’ait le temps de développer la maladie Covid-19 (ou d’en atténuer les conséquences). La majorité des vaccins en développement ciblent la protéine spike du virus (aussi appelée « protéine spicule » ou « protéine S »). Cette protéine est située à la surface de l’enveloppe du SARS-CoV-2 et lui permet de se fixer à un récepteur cellulaire puis de pénétrer dans les cellules : son rôle dans l’infection est donc central. Diverses études ont montré que déclencher des anticorps contre cette protéine permettait de protéger contre l’infection : elle est donc la cible de la plupart des vaccins développés en 2020."

Rédacteur(s) de la fiche : Beesens Teams

MISE À JOUR

24/12/2020

17 PAGES
PDF, 2Mo

A – Généralités

1 - Quel est le principe des vaccins contre la Covid-19 ?
2 - Qu’est-ce qu’une plateforme vaccinale ?
3 - Quels sont les différents types de vaccins contre la Covid-19 ?

B – Les vaccins à acide nucléique (ARN, ADN) 

4 - Qu’est-ce qu’un vaccin à « acide nucléique » ? 5 - Comment fonctionnent les vaccins à ARN ?

5 - Comment fonctionnent les vaccins à ARN ?

6 - Les vaccins à ARN peuvent-ils modifier nos gènes ?

7 - L’ARN viral peut-il être transcrit par des rétrovirus endogènes ?
8 - Et les vaccins à ADN : peuvent-ils modifier nos gènes ?
9 - Pourquoi utiliser des « nanoparticules » pour véhiculer les ARN messagers vaccinaux ?

10 - Le polyéthylène glycol (PEG) contenu dans les nanoparticules

11 - Quel recul a-t-on sur la technologie des vaccins à acide nucléique ?
12 - Quels sont les avantages des vaccins à acide nucléique ?
13 - Quelle est l’efficacité des vaccins à ARNm de Pfizer-BioNTech et de Moderna ?

14 - Quels sont les effets secondaires les plus fréquents des vaccins à ARNm ?

15 - Peut-il y avoir des effets indésirables graves avec les vaccins à ARNm ?16 - Les vaccins à ARNm sont-ils responsables de paralysie faciale ?
17 - Les vaccins à acides nucléiques induisent-ils une production d’interféron ? Peuvent-ils déclencher des poussées de maladies auto-immunes ?
18 - Les personnes atteintes d’une maladie auto-immune ou dysimmunitaire peuvent- elles recevoir un vaccin à ARNm ?

C – Les vaccins utilisant un vecteur viral

19 - Que sont les vaccins à vecteurs viraux ?
20 - Quel recul a-t-on avec les vaccins vectorisés viraux ? lipidiques des vaccins à ARNm peut-il être toxique ?

21 - Quelle est l’efficacité des vaccins vectorisés viraux développés contre la Covid-19 ?
22 - Comment se fait-il que le schéma à moindres doses du vaccin d’AstraZeneca-Université d’Oxford soit plus efficace que le schéma à doses pleines ?

D – Divers

23 - L’élaboration des vaccins contre la Covid-19 est particulièrement rapide. Des étapes normales dans l’élaboration des vaccins ont-elles été contournées ?

24 - Une fois le vaccin approuvé par l’Agence européenne du médicament, la surveillance des événements indésirables va-t-elle s’arrêter ?

25 - Quelle est la durée de surveillance nécessaire pour établir la sécurité d'un vaccin ?

26 - Les vaccins Covid-19 peuvent-ils rendre les femmes stériles ?
27 - Les vaccins anti-Covid-19 contiennent-ils des adjuvants ?
28 - Pourquoi les essais cliniques de certains vaccins ont-ils été interrompus ?

29 - Les femmes enceintes pourront-elles se faire vacciner ?
30 - Les traitements immunosuppresseurs risquent-ils d’avoir un impact négatif sur l’efficacité des vaccins Covid-19 ?
31 - Pour quelles autres populations la vaccination Covid-19 représente-t-elle un risque particulier (hors allergies) ?
32 - Les personnes allergiques peuvent-elles se faire vacciner avec le vaccin à ARNm de Pfizer-BioNTech ?
33 - Les vaccins peuvent-ils augmenter le risque de forme grave de Covid-19 ?
34 - Y a-t-il un danger et faut-il vacciner quelqu’un qui déjà eu la COVID-19 ou qui a été infecté par le SARS-CoV-2 sans le savoir ?
35 - Quel délai respecter entre un antécédent de Covid-19 et la vaccination ?
36 - Quel délai respecter entre les 2 injections du vaccin Pfizer-BioNTech ?
37 - Quel délai respecter entre le vaccin Pfizer-BioNTech et un autre vaccin ?
38 - Quel délai respecter entre un traitement contre la Covid-19 par anticorps passifs ou plasma de convalescent et la vaccination ?
39 - Les vaccins sont-ils efficaces contre les infections asymptomatiques ?
40 - Est-ce qu’en atteignant un certain seuil de couverture vaccinale, on limitera la circulation de la maladie ?
41 - Les mutations impactent-elles l’efficacité des vaccins ?
42 - Devra-t-on se faire vacciner tous les ans comme pour la grippe ?
43 - La vaccination peut-elle être utilisée en post-exposition ?
44 - L’immunité acquise par l’infection naturelle est-elle plus solide que l’immunité post-vaccinale ?
45 - Les vaccins à ARNm se font en deux injections. Que se passe-t-il si l’on est exposé au virus après la première injection, et avant la deuxième ?
46 - Peut-on administrer les vaccins à ARNm par voie sous-cutanée ?