Un nouveau programme de télésurveillance intégré à grande échelle pour les patients Covid-19 adhérents de Kaiser Permanente aux Etats-Unis

"La maladie à coronavirus (Covid-19), décrite pour la première fois en décembre 2019, a été particulièrement sévère aux Etats-Unis, en particulier dans le District de Washington, DC et la région urbaine de Baltimore. Kaiser Permanente of the Mid-Atlantic States (KPMAS) est un système intégré de prestation de soins de santé pour plus de 770 000 membres vivant dans la région de la capitale fédérale. En octobre 2019, cinq mois avant l’arrivée du Covid-19 dans cette région, KPMAS a mis sur pied le programme virtuel de soins à domicile (VHCP). L’objectif de ce programme basé sur la télémédecine était de transférer une partie des cas de faible sévérité en dehors du milieu hospitalier, et d'éviter en particulier leur venue aux urgences.
L’objectif de ce programme, basé sur l’usage de la télémédecine, était de suivre à domicile des patients qui ne nécessitaient pas une hospitalisation. Par exemple, l'état d'un patient était stable sur le plan hémodynamique, mais nécessitait l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse pour une cellulite infectieuse. Il pouvait alors être référé au VHCP au lieu d’être adressé à l’hôpital. Les prestataires du VHCP (médecins, infirmiers) effectuaient des visites virtuelles quotidiennes (par téléphone ou vidéo) chez ces patients vivant à leur domicile afin de surveiller la progression de la maladie et faire les éventuels ajustements thérapeutiques nécessaires.
Lorsque la pandémie covid-19 a frappé le district de la capitale fédérale au début mars 2020, KPMAS a vu l’occasion de tirer parti du VHCP, nouvellement mis en place, pour suivre les soins délivrés aux patients atteints par la covid-19, en s’appuyant sur les travaux montrant une diminution de la fréquentation des services d’urgence et des hospitalisations lorsque la télémédecine était utilisée pour la surveillance à domicile des patients infectés par le coronavirus. KPMAS s'appuyait également sur l’opinion d’experts qui estimaient que la télémédecine pouvait aider à ralentir la transmission de la maladie par la distanciation sociale..." Lire la suite